Ai farmaci e alla consulenza si sono aggiunti i servizi di assistenza domiciliare e di ginnastica per anziani.I servizi di natura sociale trasferiti all’Azienda dal Comune sono essenzialmente due, diversi per importanza e rilevanza: il Servizio di Assistenza Domiciliare (SAD) e l’attività motoria. Il primo, il SAD, costituisce uno dei servizi tipici nell’ambito delle politiche di welfare rivolte agli anziani, con riferimento, soprattutto

(ma non esclusivamente) alle categorie economicamente più deboli e ai soggetti più fragili (malati terminali, persone sole e non autosufficienti, appartenenti a nuclei familiari problematici ecc.). Il secondo (attività motoria-ginnastica dolce) ha una duplice funzione, preventiva e riabilativa ed è rivolto alla generalità dei cittadini ultracinquantenni.

Evoluzione del Servizio SAD

Il SAD, affidato in gestione ad una cooperativa sociale specializzata nel settore, è un servizio di qualità svolto da personale qualificato e appositamente formato (ausiliari socioassistenziali e/o operatori socio sanitari) con titolo rilasciato dalla Regione Lombardia o da Enti equiparati. Gli operatori seguono periodicamente i corsi di formazione e aggiornamento programmati dalla cooperativa di appartenenza e le attività sono soggette a supervisione periodica da parte di personale tecnico specialistico. Il personale è coordinato da una figura direttiva ed opera in stretta sinergia con gli assistenti sociali dell’area anziani del servizio sociale comunale. Il Comune segnala i casi da prendere in carico (Per informazioni: Segretariato Sociale - Palazzo Comunale – tel. 02 619031 - mercoledì mattina dalle 10.00 alle 12.00; lunedì e giovedì pomeriggio dalle 14.00 alle 16.00) alla cooperativa concordando un programma d’intervento commisurato alla rilevanza e alla tipologia del bisogno dell’anziano, stabilendo pertanto modalità, tempi e frequenza degli interventi assistenziali. Gli assistenti sociali si riservano altresì di valutare l’idoneità o meno dell’operatore che deve prestare l’intervento presso il domicilio dell’assistito, ciò al fine di evitare palesi incompatibilità che potrebbero verificarsi a seconda delle caratteristiche dell’utente in relazione all’operatore (ad esempio: per mobilizzare una persona molto pesante è preferibile un operatore robusto; oppure in certi casi è preferibile una figura femminile piuttosto che maschile, così come è opportuno tener conto delle caratteristiche caratteriali e culturali dell’utente in relazione a all’operatore di riferimento ecc.). Il servizio viene prestato con interventi che possono essere giornalieri o su più giorni della settimana, con una durata media per ciascun intervento di circa un’ora. In alcuni casi, brevi interventi possono essere ripetuti durante la giornata per rispondere a particolari necessità dell’anziano (medicazioni, servizi d’igiene personale ecc.). Il servizio si svolge dal lunedì al venerdì, dalle 8,00 del mattino alle 19,00, circa. In alcuni casi particolarmente gravi può essere autorizzato anche il sabato. Da tempo è in corso un significativo cambiamento nell’atteggiamento degli utenti. L’offerta di manodopera a basso costo (le badanti, provenienti dal mondo dell’immigrazione) sta crescendo costantemente togliendo spazio al servizio SAD, ritenuto più costoso, anche se più qualificato. Infatti, con somme relativamente modeste corrisposte a personale straniero, spesso in “nero” e al di fuori di rapporti di lavoro regolarizzati, molti cittadini preferiscono acquisire una forma di assistenza più ampia in termini di prestazione oraria. Le tariffe orarie del servizio, stabilite secondo l’accertamento ISEE (Indice di Situazione Economica Equivalente) del nucleo familiare, vanno dall’esenzione totale ad un massimo di € 13,10 IVA compresa (tariffe intermedie, iva compresa, sono, € 5,25, € 7,15, € 9,50). Va evidenziato però che il gradimento medio rilevato con appositi questionari è “più che soddisfacente” e non vi sono segnalazioni di non gradimento. Probabilmente dovrebbe essere ripensato anche il modello di erogazione del servizio sulla base delle esigenze di una popolazione che sta sempre più invecchiando e che necessita di forme di assistenza differenziata e prolungata, esigenza che si scontra evidentemente con i limiti della finanza pubblica e delle possibilità delle famiglie. E’ quello che l’Azienda, assieme al Comune, dovrà fare in futuro in previsione di un differenziato sviluppo dei servizi alla persona che tenga conto della situazione suddetta.

Le attività motorie

Per quanto riguarda l’attività motoria invece non vi sono particolari novità. Anche per l’anno 2007/2008 il servizio è stato aggiudicato all’Associazione Sportiva Dilettantistica di Cinisello Balsamo. Il servizio diviso su dieci turni la settimana, da settembre a giugno, riscuote un buon successo. L’attività viene svolta da istruttori in possesso del diploma ISEF o di Scienze motorie secondo criteri che tengono conto sul piano scientifico/sanitario della tipologia dell’utenza. Gli iscritti oscillano tra i 180 e i 200. La previsione, con i dati ancora incompleti è che ci attesteremo su quelli del precedente anno. Le tariffe sono fisse per tutti e sono rimaste invariate (€ 150 l’anno, come nel 2005/2006). Si tratta di un’attività molto gradita dagli anziani che vi partecipano (prevalentemente nei turni del mattino) e che viene vissuta non solo come promozione della salute e del benessere, ma anche come momento di aggregazione sociale.

Nello Pozzati - Direttore Azienda Speciale